病情描述:脑血栓应该如何治疗
主任医师 清华大学附属北京市垂杨柳医院
脑血栓治疗需分阶段处理:急性期(发病4.5小时内)优先溶栓,超4.5小时者可考虑取栓;稳定期以抗血小板、他汀类药物及康复训练为主,合并高血压、糖尿病者需严格控靶标。
**急性期治疗**:发病4.5小时内可使用溶栓药物,超4.5小时但符合条件者可行机械取栓,需尽快送医并排除出血风险。
**药物治疗**:稳定期需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)及他汀类药物,合并房颤者需抗凝治疗,药物选择需结合年龄、肝肾功能及出血风险。
**特殊人群提示**:老年患者需警惕出血风险,调整药物剂量;糖尿病患者控糖至空腹4.4~7.0mmol/L,避免低血糖;孕妇禁用某些溶栓药,需多学科协作决策。