子宫出血是指女性非月经期出现的异常阴道出血，或月经周期、经期、经量异常改变，持续时间通常超过7天或出血量显著增多。
一、按病因分类
- 内分泌失调性出血：常见于青春期和围绝经期女性，因下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素失衡，表现为月经周期不规律、经期延长或经量过多。
- 器质性病变相关出血：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等，可能伴随经期腹痛或性交后出血。
- 妊娠相关出血：包括先兆流产、宫外孕、葡萄胎等，育龄女性需优先排除妊娠相关问题。
- 医源性出血：宫内节育器放置初期、激素类药物使用不当或停药后可能出现异常出血。
二、特殊人群注意事项
- 青春期女性：若出血持续超过2周或伴随头晕乏力，需警惕贫血风险，建议及时就医检查激素水平。
- 育龄女性：有性生活者应先排除妊娠相关问题，避免延误宫外孕等急症诊治。
- 围绝经期女性：若出血频繁或量多，需排查子宫内膜癌等恶性病变，建议定期进行妇科超声检查。
三、处理原则
- 非药物干预：注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁，减少感染风险。
- 药物治疗：需在医生指导下使用止血药物或激素类药物调节周期，避免自行用药。
- 手术干预：对于器质性病变（如较大肌瘤、息肉），可能需要手术治疗。
四、紧急就医指征
建议及时前往正规医疗机构妇科就诊，通过妇科超声、血常规、激素水平检测等明确病因，制定个体化治疗方案。