腰椎横突骨折治疗需根据骨折严重程度和稳定性决定。轻度骨折（无移位、无神经损伤）可采用保守治疗，卧床休息4-6周，配合止痛、消肿药物；重度骨折（移位明显、合并神经症状）需手术固定。
保守治疗（适用于轻度骨折）
- 卧床休息：需绝对卧床4-6周，期间避免负重，必要时使用支具辅助固定。
- 药物治疗：疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免长期使用。
- 康复锻炼：卧床期间进行踝泵运动预防血栓，骨折愈合后逐步进行腰背肌功能训练。
手术治疗（适用于重度骨折）
- 手术指征：骨折移位明显、合并神经压迫或不稳定骨折。
- 手术方式：通常采用螺钉内固定术，固定骨折部位促进愈合。
- 术后护理：术后需佩戴支具保护2-3个月，逐步恢复活动，避免过早负重。
特殊人群注意事项
- 老年人：需加强营养支持，预防骨质疏松，定期复查骨密度。
- 孕妇：优先保守治疗，避免药物对胎儿影响，必要时手术需评估风险。
- 儿童：横突骨折多为青枝骨折，保守治疗为主，康复期间需注意姿势矫正。
恢复期管理
- 定期复查：术后1、3、6个月复查X线或CT，评估骨折愈合情况。
- 生活调整：避免久坐、弯腰负重，选择硬板床，控制体重以减轻腰椎负担。
- 心理调节：骨折愈合周期较长，保持良好心态，避免焦虑影响恢复。