失眠很严重

失眠持续超过2周，每周≥3次，伴随日间功能损害（如注意力下降、情绪波动）即需重视。

慢性失眠（持续>6个月）

多与长期压力、慢性疾病（如高血压、糖尿病）或药物副作用相关，需综合评估基础疾病对睡眠的影响，优先排查并调整诱发因素，如降压药避免晚间服用。

青少年失眠（13~18岁）

学业压力、电子设备使用（蓝光抑制褪黑素）为主要诱因，建议睡前1小时停止使用电子设备，每天固定23:00前入睡，周末避免昼夜颠倒补觉。

老年失眠（≥65岁）

睡眠周期缩短、褪黑素分泌减少，常伴随睡眠呼吸暂停，建议通过规律阶梯式运动改善睡眠质量，如每日30分钟快走，避免晚餐后大量饮水。

特殊人群（孕妇/哺乳期女性）

优先非药物干预，如睡前10分钟深呼吸放松训练。孕期避免服用镇静类药物，哺乳期女性如需用药需咨询医生，确保药物通过乳汁代谢风险最低。

短期失眠（1~4周）

与急性应激（如工作变动）相关，可尝试渐进式肌肉放松法，睡前1小时饮用温牛奶，避免浓茶/咖啡，白天适度晒太阳（10:00~11:00时段）促进生物钟调整。