失眠较严重

失眠较严重时，通常指每周至少3天出现入睡困难（>30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒>2次）或早醒，伴随日间功能受损（如疲劳、注意力下降），持续≥1个月。

**1.慢性失眠（病程≥3个月）**

多与心理因素（焦虑/抑郁）、慢性疾病（如甲状腺功能异常）或长期作息紊乱相关。需通过认知行为疗法（CBT-I）调整睡眠习惯，优先非药物干预，避免依赖镇静类药物。

**2.急性失眠（病程<1个月）**

常由应激事件（如手术、失恋）或环境变化（倒时差）诱发。短期可通过规律作息、睡前放松训练（如深呼吸）改善，若持续超过2周未缓解，需排查潜在精神或躯体疾病。

**3.特殊性失眠**

-**老年人**：随年龄增长褪黑素分泌减少，易出现早醒，建议固定起床时间，避免日间午睡超过30分钟。

-**孕妇**：激素波动导致失眠，睡前1小时避免接触电子屏幕，可尝试左侧卧睡姿减轻不适。

-**儿童/青少年**：睡眠不足影响生长发育，需保证每日9~11小时睡眠，避免睡前摄入咖啡因。

**4.药物干预注意**

仅在非药物治疗无效时短期使用镇静催眠药（如[通用名1]），避免长期依赖。用药期间需监测呼吸功能，尤其老年或肥胖者，需遵医嘱调整剂量。

**温馨提示**：失眠严重时，建议尽早至正规医疗机构睡眠专科就诊，明确病因后制定个性化方案。避免自行购买含抗组胺成分的非处方助眠药，以免影响认知功能。