病情描述:宝宝抽搐症状
主任医师 常州市第一人民医院
宝宝抽搐是儿科常见急症,多发生于发热时(热性惊厥),少数无热(非热性惊厥),需紧急处理并排查病因。
一、热性惊厥:多见于6月龄~5岁儿童,发热初期(24小时内)突发全身强直-阵挛发作,持续数秒至数分钟,发作后意识迅速恢复,无神经系统异常。首次发作后1~2周内脑电图(EEG)可能异常,需观察后续发作频率。
二、低钙抽搐:多见于6月龄内婴儿,因维生素D缺乏或甲状旁腺功能不全导致血钙降低,表现为面部肌肉抽动、手足痉挛,严重时喉痉挛危及生命。补充钙剂和维生素D可缓解症状。
三、癫痫性抽搐:无热发作或反复发热惊厥,发作形式多样(如局部抽搐、失神),持续时间长(>5分钟)或频繁发作,需长期抗癫痫治疗。需结合脑电图和头颅影像学明确诊断。
四、低血糖/电解质紊乱抽搐:婴幼儿喂养不足或腹泻时出现,伴随面色苍白、意识模糊,快速补充葡萄糖或纠正电解质可缓解。需排查基础疾病(如先天性代谢病)。
**特殊提示**:抽搐发作时保持侧卧防误吸,禁止强行按压肢体;首次发作或持续>5分钟需立即就医。热性惊厥预后良好,非热性需系统排查病因,避免延误治疗。