强心苷治疗心房纤颤的机制主要是？

强心苷治疗心房纤颤的机制主要是通过抑制心肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶，增加心肌细胞内钙离子浓度，延长房室结不应期，减慢房室传导，从而控制心室率。

1.正性肌力作用：增强心肌收缩力，改善心功能，适用于合并心力衰竭的心房纤颤患者，通过增加心输出量，缓解症状。

2.减慢房室传导：延长房室结不应期，有效减慢心房激动下传至心室的速度，控制心室率，减少快速心室率带来的血流动力学影响。

3.维持窦性心律：部分研究表明，在控制心室率的基础上，长期使用可有助于维持部分患者的窦性心律，但需注意其对心房电重构的影响可能有限。

4.特殊人群注意事项：老年患者因肾功能减退，药物排泄减慢，需密切监测血药浓度；肾功能不全者应慎用；孕妇及哺乳期妇女禁用，因其可能对胎儿或婴儿产生影响。