女性宫颈防癌筛查包括哪些项目

女性宫颈防癌筛查包括**HPV检测**（检测高危型HPV病毒感染）、**宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）**（筛查宫颈细胞异常），以及**肉眼观察（醋酸/碘试验）**（辅助识别可疑病变区域）。

1.**HPV检测**：通过分子生物学方法检测宫颈样本中是否存在高危型HPV病毒（如HPV16/18型），高危型HPV持续感染是宫颈癌主要病因。21-65岁女性建议每3-5年进行一次，或联合TCT筛查。免疫功能低下、HIV感染者等特殊人群需缩短筛查间隔。

2.**宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）**：采用液基薄层技术处理宫颈脱落细胞，通过显微镜观察细胞形态变化，早期发现宫颈上皮内瘤变（CIN）。21-65岁女性常规筛查项目，可单独使用或与HPV检测联合进行。

3.**肉眼观察（醋酸/碘试验）**：在宫颈表面涂抹醋酸和碘溶液，通过观察宫颈组织颜色变化识别可疑病变区域，适用于资源有限地区或作为辅助筛查手段。

4.**特殊人群筛查建议**：21岁以下女性不建议常规筛查；65岁以上女性若既往筛查结果正常且无高危因素，可停止筛查；有宫颈癌病史或免疫缺陷者需遵医嘱延长筛查频率。

5.**筛查注意事项**：检查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，月经期间不宜检查；筛查结果异常者需进一步行阴道镜检查及活检明确诊断。