病情描述:多囊卵巢综合症(雄性激素过高)
副主任医师 北京大学人民医院
多囊卵巢综合症(雄性激素过高)是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病,以高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变为主要特征,常伴随胰岛素抵抗,增加心血管疾病和代谢综合征风险。
一、诊断关键指标
需通过性激素六项检测中睾酮水平升高(>0.7nmol/L),结合月经稀发或闭经、卵巢超声多囊样改变,排除甲状腺疾病等其他病因。
二、高雄激素临床表现
常见多毛(唇周、下颌)、痤疮(持续性)、脂溢性皮炎,部分患者出现脱发(头顶稀疏),严重者伴随体重增加或肥胖。
三、治疗核心策略
优先采用生活方式干预:控制体重(BMI降至18.5~23.9)、规律有氧运动(每周≥150分钟)、低升糖指数饮食(减少精制糖和反式脂肪)。药物治疗需根据症状选择,如抗雄激素类药物可改善多毛和痤疮,促排卵药物用于有生育需求者。
四、特殊人群注意事项
青春期患者应关注生长发育,避免过度节食影响骨龄成熟;育龄女性需长期监测血糖和血脂,预防2型糖尿病;绝经后女性仍需筛查心血管风险,维持健康体重。