诊断性刮宫是通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，辅助诊断异常子宫出血、子宫内膜病变等疾病的方法，适用于月经异常、疑似内膜病变等情况。
诊断性刮宫的分类及适用情况
- 分段诊刮：通过分别刮取宫颈管和宫腔组织，鉴别宫颈或宫腔病变，适用于绝经后出血、疑似宫颈或内膜联合病变的患者。
- 全面诊刮：针对无明显病变的异常出血，全面刮取内膜组织，排除内膜增生或恶性病变，适用于青春期至育龄期不规则出血、药物治疗无效者。
- 选择性诊刮：仅刮取可疑区域（如内膜增厚部位），减少对正常组织的损伤，适用于超声提示局部内膜异常、怀疑局部病变的患者。
特殊人群注意事项
- 妊娠期女性：非必要不进行，避免刺激子宫引发流产，需在医生评估后决定，如异常出血需优先排除妊娠相关问题。
- 老年女性：需严格评估凝血功能及心血管状况，术后加强感染预防，因绝经后内膜变薄但病变风险相对升高，需更谨慎操作。
- 有凝血功能障碍者：术前需纠正凝血指标，必要时采用宫腔镜辅助减少出血风险，避免盲目刮取加重出血。
术后护理要点
- 观察出血：术后少量阴道出血持续不超过1周，量少无异味属正常，若出血量大或持续超过10天需及时就医。
- 预防感染：保持外阴清洁，避免盆浴及性生活2周，遵医嘱服用抗生素（如头孢类）预防感染。
- 生活调整：术后1个月内避免剧烈运动，注意休息，饮食均衡，避免辛辣刺激食物，促进身体恢复。