降压药的分类五大类？

降压药主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。

**利尿剂**：通过减少血容量降低血压，适用于老年高血压患者，可能引起电解质紊乱，需定期监测血钾水平。

**钙通道阻滞剂**：扩张血管降低外周阻力，对合并冠心病的高血压患者有益，常见副作用为水肿、头痛。

**血管紧张素转换酶抑制剂**：抑制血管收缩和水钠潴留，保护心肾功能，双侧肾动脉狭窄患者禁用，干咳发生率约10%。

**血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂**：阻断血管紧张素Ⅱ作用，干咳发生率低于转换酶抑制剂，适用于转换酶抑制剂不耐受者。

**β受体阻滞剂**：减慢心率、减弱心肌收缩力，适用于合并心绞痛、心律失常的患者，支气管哮喘患者慎用。

特殊人群注意：老年高血压优先考虑长效药物，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，妊娠高血压首选甲基多巴，用药期间需定期监测血压变化。