病情描述:排泄性尿路造影怎么做
主任医师 上海交通大学附属第一人民医院
排泄性尿路造影通过静脉注射造影剂,在不同时间点拍摄X线影像,显示肾脏、输尿管和膀胱的形态与功能。
**一、常规检查流程**:
需空腹4-6小时,静脉注射造影剂后,分别在1-2分钟(肾实质期)、5-10分钟(肾盂肾盏期)、15-30分钟(膀胱期)拍摄腹部X线片,全程约30分钟。
**二、特殊人群注意事项**:
1.肾功能不全者:造影剂可能加重肾损伤,需提前评估肾功能,必要时改用其他检查。
2.过敏体质者:造影剂过敏风险高,需提前皮试或选择低渗造影剂。
3.孕妇:仅在危及母体或胎儿安全时使用,需权衡利弊。
**三、检查禁忌与替代方案**:
1.禁忌:对碘造影剂严重过敏、甲亢未控制、严重心功能不全者禁用。
2.替代:肾功能不全或过敏者,可选择磁共振尿路成像(MRU)或超声检查。
**四、检查后护理**:
检查后需多饮水,促进造影剂排出。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,或持续腰痛、少尿,应立即就医。