病情描述:小腹右侧疼痛怎么回事!
副主任医师 空军军医大学西京医院
小腹右侧疼痛可能由多种原因引起,常见于急性阑尾炎、右侧输尿管结石、妇科炎症或肠道疾病等,若疼痛持续加重或伴随发热、呕吐等症状,需及时就医。
一、急性阑尾炎:典型表现为疼痛先始于脐周,数小时后转移至右下腹,按压右下腹麦氏点有明显压痛,部分患者伴发热、白细胞升高,需手术治疗。
二、右侧输尿管结石:疼痛剧烈且向会阴部放射,可能伴血尿,B超或CT可明确结石位置及大小,小结石可通过药物排石,大结石需碎石治疗。
三、妇科炎症(女性):如附件炎、卵巢囊肿蒂扭转,疼痛与月经周期相关,可能伴白带异常,需妇科超声检查,囊肿扭转需紧急手术。
四、肠道疾病:如急性肠炎、肠套叠,常伴腹泻或便秘,儿童肠套叠可能有果酱样便,需肠镜或腹部平片诊断,感染性肠炎需抗感染治疗。
特殊人群提示:儿童腹痛多为肠套叠或阑尾炎,老年人需警惕肠道肿瘤;孕妇右侧腹痛需排除宫外孕破裂(剧痛伴休克)或卵巢囊肿蒂扭转,应立即就医。