病情描述:从什么开始算怀孕时间
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
怀孕时间从末次月经第一天开始计算,医学上称此为妊娠龄,全程约40周(280天)。
按月经周期规律者:月经周期28天左右,末次月经日期+280天为预产期,B超早期(孕7-10周)核对孕周准确性高。
月经周期不规律者:早期通过血HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平和首次B超孕囊大小、胎芽长度推算孕周,尤其月经推迟或周期紊乱女性需优先采用。
辅助生殖技术受孕者:胚胎移植日(取卵日+14天为末次月经等效日)或末次月经记录不清时,以移植胚胎类型(新鲜/冷冻)结合移植日推算,避免依赖月经周期。
特殊人群注意:月经周期短(<28天)或经期延长者,实际孕周可能小于按末次月经计算值,需结合B超动态调整;高龄孕妇(≥35岁)建议早孕期B超核对孕周,降低早产风险。