病情描述:恶性胶质瘤是癌症吗?
主治医师 首都医科大学附属首都儿童医学中心
**恶性胶质瘤是癌症吗?**是的,恶性胶质瘤属于癌症(脑癌),是起源于神经胶质细胞的恶性肿瘤,具有高侵袭性和复发性,临床需尽早干预。
**一、WHO分级与恶性程度**
根据世界卫生组织(WHO)分级,恶性胶质瘤分为Ⅲ、Ⅳ级,其中Ⅳ级胶质母细胞瘤(GBM)最常见且恶性程度最高,患者平均生存期较短。
**二、发病机制与风险因素**
主要与基因突变(如IDH1/2突变)、遗传因素(如神经纤维瘤病)及长期接触电离辐射、化学致癌物相关,长期免疫抑制或病毒感染可能增加风险。
**三、典型症状与诊断**
常见表现为颅内压增高(头痛、呕吐)、神经功能障碍(肢体无力、语言障碍)及癫痫发作。诊断依赖MRI、CT及病理活检,需与脑转移瘤、脑脓肿等鉴别。
**四、治疗手段与原则**
以手术切除为核心,结合放疗(如伽马刀)、化疗(替莫唑胺等)及靶向治疗。治疗需个体化,老年患者或合并基础疾病者需权衡治疗获益与耐受性。
**五、特殊人群注意事项**
儿童患者需优先评估治疗对生长发育的影响,老年患者需监测认知功能变化。孕期患者需多学科协作,避免化疗对胎儿的潜在风险。