髌下脂肪垫损伤如何治疗

髌下脂肪垫损伤治疗以保守干预为主，急性期（48小时内）冷敷制动，亚急性期（1-4周）抗炎康复结合物理治疗，慢性期（>4周）需强化功能训练。

1. 保守治疗为主

非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛肿胀，配合物理治疗如超声波、离子导入促进组织修复，短期制动（1-2周）减少刺激。

2. 康复训练关键

强化股四头肌、腘绳肌肌力，通过直腿抬高、靠墙静蹲等动作增强膝关节稳定性；避免深蹲、爬楼梯等负重动作，减少脂肪垫压力。

3. 特殊人群注意

儿童青少年以物理康复为主，避免药物干预；老年患者需评估基础疾病（如高血压、糖尿病）对药物的影响，优先选择非甾体抗炎药外用制剂。

4. 手术干预指征

保守治疗无效（持续疼痛>3个月）、脂肪垫嵌压症状明显（膝关节屈伸受限）时，可考虑关节镜下脂肪垫部分切除，术后需结合康复计划防止复发。