髌下脂肪垫损伤治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两大类。非手术治疗适用于急性损伤早期及慢性劳损，以保守干预为主；手术治疗适用于保守治疗无效、症状严重的病例。
一、非手术治疗
- 休息与制动：急性损伤后需减少膝关节负重活动，必要时佩戴护膝或支具限制屈伸，避免加重脂肪垫刺激。
- 物理治疗：急性期冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环；超声波、冲击波等理疗可缓解局部炎症与疼痛。
- 药物干预：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意药物禁忌与副作用，避免长期使用。
- 康复锻炼：疼痛缓解后进行股四头肌等长收缩训练，增强膝关节稳定性，改善局部血液循环。
二、手术治疗
- 关节镜手术：通过微创方式清理增生脂肪垫、修复损伤组织，适用于保守治疗无效的顽固性病例。
- 开放手术：严重病例需切开松解或部分切除脂肪垫，但创伤较大，术后需严格制动与康复。
特殊人群注意事项：儿童青少年应优先保守治疗，避免手术对骨骼发育影响；老年人需权衡手术风险与获益，优先选择低创伤干预方式；妊娠期女性以物理治疗与休息为主，避免药物使用。