打胰岛素血糖不下降怎么办

打胰岛素后血糖不下降，可能是胰岛素剂量不足、胰岛素抵抗、饮食运动不当或药物相互作用等原因，需结合具体情况排查调整。

胰岛素剂量不足或剂型不匹配：若胰岛素剂量未根据体重、血糖水平及饮食调整，或使用超短效胰岛素后血糖仍高，需在医生指导下调整剂量或更换剂型。

胰岛素抵抗：肥胖、缺乏运动、应激状态（如感染、手术）或长期高血糖可导致胰岛素抵抗，需联合胰岛素增敏剂（如二甲双胍）或增加运动改善胰岛素敏感性。

饮食与运动不当：高碳水饮食、进食量过多或未结合运动抵消胰岛素需求，需控制主食量，增加膳食纤维摄入，每周至少150分钟中等强度运动。

药物相互作用或吸收异常：糖皮质激素、利尿剂等药物可能升高血糖，胰岛素注射部位脂肪增生或皮下硬结影响吸收，需检查药物搭配并轮换注射部位。

特殊人群注意：老年患者低血糖风险高，调整胰岛素时需监测空腹及餐后血糖，避免低血糖；妊娠期糖尿病患者需在医生指导下调整剂量，保证母婴安全。