经胰岛素治疗后血糖仍未达标,需在1~2周内排查原因并调整方案。首先需明确血糖未达标是空腹、餐后还是整体波动问题,再针对性调整。
- 检查胰岛素使用方案:若注射剂量不足,可在医生指导下适当增加,但需警惕低血糖风险;若注射部位吸收不佳,需轮换注射点或调整剂型。
- 评估饮食与运动:饮食中碳水化合物摄入过量会导致血糖升高,需记录饮食并在医生指导下调整;缺乏运动或运动量不足也会影响血糖控制,建议每周至少150分钟中等强度运动。
- 排查应激因素:感染、发热、手术、情绪波动等应激状态会使血糖升高,需及时处理原发病,必要时就医调整胰岛素方案。
- 特殊人群注意事项:老年患者需警惕低血糖风险,建议监测夜间血糖;孕妇需在医生指导下调整剂量,避免影响胎儿发育;儿童患者需严格遵循医生制定的剂量方案,避免自行增减。
- 药物相互作用:同时服用糖皮质激素、利尿剂等药物可能升高血糖,需告知医生所有用药情况,由医生评估是否调整治疗方案。