病情描述:儿童发烧抽搐症状
副主任医师 北京京都儿童医院
儿童发烧抽搐是儿科常见急症,多发生于6个月~5岁儿童,体温骤升时易出现,通常持续数分钟,多无后遗症。
**热性惊厥**:占儿童抽搐的70%~80%,首次发作多在发热初期(24小时内),体温常达38.5℃以上,表现为全身强直-阵挛性发作,无神经系统异常体征,预后良好。
**复杂性热性惊厥**:发作持续15分钟以上或24小时内反复发作,体温<38℃也可发生,需排除中枢神经系统感染等疾病,需及时就医排查病因。
**非热性惊厥**:由中枢神经系统感染、癫痫、电解质紊乱等引起,发作与体温无关,需针对病因治疗,如脑膜炎需抗感染治疗。
**处理原则**:保持患儿侧卧防误吸,解开衣领,不强行约束,记录发作时间和表现;体温>38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;发作后及时就医明确诊断,避免延误治疗。
**特殊人群提示**:6个月以下婴儿发热抽搐需高度警惕严重感染;有癫痫病史儿童发热时需提前咨询医生预防发作;热性惊厥家族史儿童需注意发热时及时降温,避免体温骤升。