病情描述:甲功检查的是什么
副主任医师 山东省立医院
甲功检查主要评估甲状腺功能状态,通过检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)、游离甲状腺素(游离T4)等指标,判断甲状腺是否存在功能亢进或减退。
###1.促甲状腺激素(TSH)
TSH是垂体分泌的激素,调控甲状腺激素合成与释放。TSH升高可能提示甲状腺功能减退(甲减),降低则可能为甲亢。孕期女性TSH正常范围需更严格(如<2.5mIU/L),以降低胎儿发育风险。
###2.游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)
反映甲状腺激素活性形式,直接影响代谢率。甲亢时游离T3升高,甲减时降低。老年人因代谢减慢,游离T3参考值可能下调,需结合临床判断。
###3.游离甲状腺素(游离T4)
直接反映甲状腺分泌功能,是诊断甲亢/甲减的核心指标。甲亢时游离T4升高,甲减时降低。糖尿病患者游离T4可能受药物影响,需动态监测。
###4.甲状腺自身抗体(如TPOAb、TgAb)
TPOAb和TgAb阳性提示自身免疫性甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎)。有家族甲状腺疾病史者,抗体检测可早期发现亚临床异常。
特殊人群(如孕妇、老年人、糖尿病患者)需结合临床症状和病史综合解读结果,避免单一指标误判。