病情描述:甲功六项检查什么?
主任医师 广州医科大学附属口腔医院
甲功六项检查主要包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)、游离甲状腺素(游离T4)、总三碘甲状腺原氨酸(总T3)、总甲状腺素(总T4)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),用于评估甲状腺功能状态及自身免疫性甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎)。
1.促甲状腺激素(TSH):反映垂体对甲状腺的调节作用,是诊断甲亢、甲减的核心指标,孕妇、老年人等特殊人群需关注其动态变化。
2.游离甲状腺激素(游离T3、游离T4):直接反映甲状腺激素活性,甲亢时升高,甲减时降低,不受甲状腺结合球蛋白影响,更精准。
3.总甲状腺激素(总T3、总T4):受甲状腺结合球蛋白浓度影响,孕妇、服用避孕药者可能升高,诊断时需结合游离指标综合判断。
4.甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):自身免疫性甲状腺炎的特异性指标,阳性提示桥本甲状腺炎风险,需定期监测甲状腺功能。
**特殊人群提示**:孕妇需在孕早期及中晚期分别检查TSH及甲状腺激素,以预防流产、早产及新生儿甲减;老年人TSH参考范围可适当放宽(通常0.5~4.5mIU/L),避免过度治疗;有甲状腺疾病家族史者建议首次检查时同步检测TPOAb,便于早期发现潜在风险。