甲功三项是查什么

甲功三项是临床常用的甲状腺功能检测项目，包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4），用于评估甲状腺功能状态，辅助诊断甲亢、甲减等疾病。

1. 促甲状腺激素（TSH）：由垂体分泌，反映甲状腺轴功能。TSH升高常见于甲减（甲状腺激素分泌不足），如桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除后；TSH降低多见于甲亢（甲状腺激素分泌过多），如Graves病。

2. 游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）：直接反映甲状腺激素活性，不受蛋白结合影响。甲亢时游离T3常升高，甲减时降低，需结合临床症状判断。

3. 游离甲状腺素（游离T4）：与游离T3共同反映甲状腺激素整体水平。游离T4升高提示甲亢或甲状腺激素抵抗综合征，降低提示甲减或甲状腺激素合成障碍。

特殊人群注意事项：

• 孕妇：孕早期TSH应控制在0.1~2.5mIU/L，游离T4维持正常范围，需定期监测以避免影响胎儿发育。

• 老年人：甲减症状可能不典型，TSH轻度升高但游离T3/T4正常时，需结合临床评估是否需治疗。

• 儿童：甲状腺功能异常可能影响生长发育，若TSH明显异常或伴随生长迟缓，应及时就医。

提示：甲功三项结果需结合病史、症状及其他检查综合判断，单次异常无需过度焦虑，需遵医嘱复查或进一步检查。