病情描述:你好,我急性糖尿病并
主任医师 广州医科大学附属口腔医院
急性糖尿病通常指急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷,需立即处理。关键时间范围:24-48小时内需专业干预,否则可能危及生命。
**一、糖尿病酮症酸中毒**
常见于1型糖尿病,诱因包括感染、胰岛素中断。典型症状:恶心呕吐、呼吸深快、血糖>16.7mmol/L、尿酮体阳性。需立即补液、胰岛素治疗及监测电解质。
**二、高渗性高血糖状态**
多见于老年2型糖尿病患者,诱因如感染、脱水。症状:严重口渴、多尿、意识模糊,血糖常>33.3mmol/L,血浆渗透压>320mOsm/L。治疗以补液为主,逐步纠正高血糖。
**三、低血糖昏迷**
因降糖药过量或饮食不足引发,表现为冷汗、心悸、意识障碍。需立即监测血糖,意识清醒者口服15g葡萄糖,昏迷者注射胰高血糖素。
**四、特殊人群注意事项**
老年患者需密切监测肾功能及脱水情况,避免过度补液;儿童患者胰岛素剂量需精准计算,防止低血糖;孕妇需警惕酮症酸中毒对胎儿影响,及时调整胰岛素方案。