下巴起小疙瘩伴痒，可能是接触性皮炎、湿疹或痤疮等引起，需结合诱因和皮疹特点判断。
- 接触性皮炎：接触护肤品、饰品等过敏原后1-3天出现，表现为红斑、丘疹，边界清晰。建议停用可疑物品，用清水清洁，冷敷缓解。
- 湿疹：反复瘙痒，皮疹形态多样，可能与干燥、过敏体质有关。需加强保湿，避免抓挠，可外用弱效糖皮质激素软膏。
- 痤疮：青春期或油性皮肤多见，粉刺、丘疹伴随毛孔堵塞。注意清洁，避免油腻饮食，可外用维A酸类药物。
- 蚊虫叮咬：夏季多见，单个或散在丘疹，中央有瘀点。外用炉甘石洗剂止痒，避免挤压。
特殊人群：孕妇需避免刺激性药物，儿童优先物理干预，过敏体质者需排查过敏原。用药需在医生指导下进行，避免自行用药。