病情描述:绞窄性肠梗阻的表现
副主任医师 空军军医大学西京医院
绞窄性肠梗阻表现为突发剧烈腹痛、呕吐频繁、停止排气排便,伴发热、休克倾向,需紧急处理。
腹痛特点:持续性剧痛伴阵发性加重,呕吐物含粪臭味液体,肛门停止排气排便。
全身症状:早期出现心率加快、血压下降,体温升高至38℃以上,严重时出现感染性休克。
体征异常:腹部压痛、反跳痛、肌紧张,可触及包块,肠鸣音减弱或消失,腹腔穿刺可见血性液体。
特殊人群提示:老年人症状隐匿,需警惕腹痛不明显但休克进展快;儿童因表达能力差,需关注哭闹、拒食、腹胀体征;孕妇肠梗阻可能因子宫压迫掩盖症状,需结合超声检查。
治疗原则:一旦确诊,立即禁食、胃肠减压,使用抗生素预防感染,同时快速补液纠正脱水,术前备血,尽早手术解除梗阻,修复肠管血运障碍。