小儿积食可根据症状选择药物，如益生菌调节肠道菌群，胃蛋白酶促进消化。
- 消化不良型积食：可选用健胃消食口服液，适用于3岁以上儿童，缓解腹胀、食欲不振。需注意避免空腹服用，糖尿病患儿慎用。
- 胃肠湿热型积食：可使用小儿化食丸，适用于5岁以上儿童，改善便秘、口臭。服药期间忌辛辣油腻，脾胃虚寒者禁用。
- 脾虚型积食：可选用醒脾养儿颗粒，适用于2岁以上儿童，调理脾胃功能。长期服用需咨询医生，过敏体质者慎用。
- 非药物干预优先：按摩腹部（顺时针，5-10分钟/次）、调整饮食（少食多餐，多吃易消化食物）、适当运动（饭后1小时散步）。
特殊人群温馨提示：婴幼儿（1岁以下）应优先非药物干预，必要时就医；慢性疾病患儿用药前需经医生评估。