细菌性前列腺炎主要表现为急性或慢性排尿不适、盆腔疼痛及全身症状,病程可从数天到数月不等,严重影响生活质量。
- 急性细菌性前列腺炎:起病急骤,伴随发热(体温常≥38.5℃)、寒战、尿频尿急、排尿困难,甚至急性尿潴留,会阴部或腰骶部剧痛,部分患者出现血精。多见于中青年男性,常由尿道上行感染引发。
- 慢性细菌性前列腺炎:症状持续超过3个月,表现为反复尿频、尿急、尿痛,排尿后尿道口滴白,腰骶部、下腹部或阴囊坠胀不适,部分患者伴性功能减退或焦虑情绪。老年男性需警惕合并前列腺增生的可能。
- 特殊人群特点:老年患者症状可能不典型,易与前列腺增生混淆;糖尿病患者感染风险高,需控制血糖;免疫功能低下者易反复发作,需加强抗感染治疗。
- 诊断与治疗:需通过尿常规、前列腺液检查、尿培养明确诊断,常用喹诺酮类、头孢类等抗生素,结合α受体阻滞剂改善排尿症状。治疗期间需避免久坐、酗酒及辛辣饮食,多饮水促进尿液排出。