头痛中医辩证以"辨外感与内伤"为核心，外感头痛多与风、寒、湿、热相关，起病急骤；内伤头痛常与肝、脾、肾失调有关，病程较长且反复发作。
一、外感头痛
- 风寒头痛：症见头痛连及项背，遇寒加重，苔薄白，脉浮紧。
- 风热头痛：表现为头胀而痛，发热微恶风，面红口渴，舌尖红苔薄黄。
- 风湿头痛：头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉濡缓。
二、内伤头痛
- 肝阳头痛：头胀痛，烦躁易怒，面红目赤，脉弦数。
- 血虚头痛：头痛隐隐，心悸失眠，面色苍白，舌淡苔薄白。
- 肾虚头痛：头痛且空，腰膝酸软，耳鸣失眠，脉沉细。
- 痰浊头痛：头痛昏蒙，胸闷呕恶，苔白腻，脉滑。
三、特殊人群注意
儿童头痛多与外感或饮食积滞相关，需避免盲目用药；孕妇头痛需排查血压异常及孕期反应；老年人头痛应警惕脑血管病变，建议及时就医。
四、日常调理
- 风寒头痛：可热敷太阳穴，饮用生姜红糖水。
- 风热头痛：按揉风池穴，饮用菊花茶。
- 肝阳头痛：保持情绪稳定，避免熬夜。
- 血虚头痛：食用红枣枸杞粥，避免过度劳累。