颅脑CT通过观察脑实质密度、脑室形态、脑沟脑回及颅骨情况判断病变。正常脑实质呈均匀等密度,脑室对称,脑沟脑回清晰。
异常表现分类:
- 缺血性病变:脑实质出现低密度灶,提示脑梗死,常见于中老年人、高血压患者,需结合病史和临床症状综合判断。
- 出血性病变:高密度灶提示脑出血,多见于高血压、脑血管畸形患者,需紧急处理。
- 占位性病变:脑内出现异常密度团块,可能为肿瘤或脓肿,需进一步检查明确性质。
- 颅骨及脑室异常:颅骨骨折或脑室扩大可能提示颅内压变化或先天性发育异常。
特殊人群注意事项:
临床应用原则:
- 急性期(48小时内)优先CT排除出血,MRI对超早期梗死更敏感。