乳房内有硬块，按起很痛。

乳房内硬块伴压痛可能由多种原因引起，需结合年龄、病史及伴随症状判断。若为哺乳期女性，多因乳汁淤积或乳腺炎导致，需及时处理；非哺乳期女性可能与乳腺增生、纤维瘤或囊肿相关，建议就医明确性质。

1.**哺乳期女性**：乳汁淤积是常见原因，表现为局部硬块、胀痛，触诊质地偏硬，边界不清。乳腺炎则伴随红肿热痛，可能发热，需尽早排空乳汁，必要时就医。

2.**非哺乳期女性（育龄期）**：乳腺增生多与月经周期相关，硬块随月经变化，伴周期性胀痛；乳腺纤维瘤质地较硬、边界清晰，活动度好，通常无痛。

3.**非哺乳期女性（中老年）**：需警惕乳腺恶性肿瘤，硬块多无痛、边界不清、质地硬，活动度差，可能伴随乳头溢液或皮肤改变，应尽快就诊。

4.**特殊人群**：孕妇及产后女性需注意激素变化引发的生理性增生；有乳腺疾病家族史者，需更密切关注硬块变化，定期复查。

建议第一时间前往正规医疗机构乳腺专科，通过超声、钼靶等检查明确诊断，避免自行用药或延误治疗。日常注意保持情绪稳定，减少咖啡因摄入，选择宽松内衣，避免过度按压肿块。