下肢动脉闭塞症治疗需根据病情严重程度分阶段选择方案，轻度可通过生活方式干预和药物治疗，重度需手术或介入治疗。
- 轻度缺血阶段：以非药物干预为主，如戒烟限酒、规律运动（步行锻炼）、控制血压血糖血脂。药物可选用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类调脂药及血管扩张剂。老年患者需注意药物相互作用，避免过度运动导致缺血加重。
- 中度间歇性跛行阶段：在非药物干预基础上，若生活质量受影响，可考虑药物治疗改善症状，如西洛他唑。合并糖尿病患者需严格控糖，肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。
- 重度缺血或静息痛阶段：需手术或介入治疗，包括球囊扩张术、支架植入术或旁路移植术。合并冠心病、脑血管病者需多学科协作评估手术风险，术后需长期抗凝治疗。
- 溃疡或坏疽阶段：优先挽救肢体，必要时截肢。糖尿病足患者需严格控制感染，加强创面护理，老年患者需注意营养支持与压疮预防。
所有患者需定期复查下肢动脉超声、ABI等评估病情进展，定期随访调整治疗方案。