针灸注意事项和禁忌症有哪些？

针灸注意事项和禁忌症包括：孕妇（尤其是腹部、腰骶部穴位）、婴幼儿（非必要不施针）、皮肤感染/溃疡处、严重心脏病/凝血功能障碍者、醉酒/过度疲劳/精神紧张者禁用；施针后需留观半小时，避免针眼感染。

一、特殊人群禁忌

1.孕妇：腹部、腰骶部穴位（如合谷、三阴交）禁用，以防刺激子宫收缩；孕期前三个月及临产前需谨慎评估。

2.婴幼儿：非必要不施针，若需治疗，宜选浅刺、速刺手法，避免强刺激；囟门未闭者禁针头顶部。

3.老年/慢性病患者：高血压（血压>160/100mmHg）、糖尿病（血糖>13.9mmol/L）患者施针需控制进针深度，避免出血；心功能不全者慎用背俞穴。

二、局部禁忌

1.皮肤问题：感染、溃疡、瘢痕、肿瘤部位禁针；局部肿胀、出血倾向者（如血小板减少）需避开重点施针区。

2.重要器官区域：颈部（颈动脉窦附近）、眼部周围（眼球直刺禁）、胸部（肺尖区）、腰部（肾区）施针需精准定位，避免气胸/脏器损伤。

三、特殊状态禁忌

1.醉酒/疲劳：施针前需休息，避免醉酒、过度饥饿或饱餐后立即施针，以防晕针；高热（体温>39℃）时不建议针灸退热。

2.精神障碍：癫痫发作期、严重焦虑/精神分裂症患者禁针，以防诱发症状；针刺时需家属陪同安抚情绪。

四、施针后注意事项

1.留观与护理：施针后留观30分钟，针眼24小时内勿沾水，避免剧烈运动；局部轻微红肿可冷敷，若剧痛/渗液需及时就医。

2.饮食与情绪：施针后避免生冷、辛辣饮食，保持情绪稳定，防止气血紊乱；晕针（头晕、恶心、面色苍白）时立即平卧，饮温糖水。