病情描述:室上性心动过速心电图表现是怎么样的呢
副主任医师 大连市第三人民医院
室上性心动过速心电图表现通常为心率150~250次/分钟,节律绝对规则,QRS波群形态正常,部分可见逆行P波或P波与QRS波群关系不明确。
**1.窦性心动过速**:P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR导联倒置,频率100~150次/分钟,可见P-R间期延长(>0.12秒),常见于运动、情绪激动或感染等生理状态。
**2.房室结折返性心动过速**:QRS波群正常,可见逆行P波(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),通常无房室分离,发作时心率突然加速至150~250次/分钟,持续数秒至数小时,多见于无器质性心脏病的年轻人。
**3.房室折返性心动过速**:预激综合征患者可见δ波(Δ波),QRS波群增宽(>0.12秒),心率通常160~250次/分钟,女性患者略多于男性,部分患者可合并房颤。
**4.房性心动过速**:P波形态与窦性P波不同,频率150~250次/分钟,可见P-R间期延长或缩短,常因器质性心脏病(如甲亢、心衰)或药物(如洋地黄中毒)诱发,老年患者需警惕冠心病风险。
**温馨提示**:儿童患者发作时需避免剧烈活动,及时就医;老年患者若合并胸痛、呼吸困难等症状,需立即排查急性心肌缺血或心功能不全。发作期间建议采用深呼吸、Valsalva动作(屏气后用力呼气)等非药物方法终止,无效时需及时就医,避免长期发作导致心动过速性心肌病。