病情描述:血糖高应该怎么控制?
副主任医师 临汾市人民医院
血糖高的控制需结合饮食、运动、监测及必要药物干预,关键是将血糖稳定在空腹4.4~7.0mmol/L、餐后2小时≤10.0mmol/L范围内,优先通过非药物方式,特殊人群需个性化调整。
饮食控制方面,每日主食量约200~300g,以全谷物为主,减少精制糖和高油食物,增加蔬菜摄入占餐盘1/2,蛋白质(如鱼、蛋)和健康脂肪(坚果、橄榄油)各占1/4,餐后避免久坐。
运动干预建议每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,可搭配2~3次抗阻训练(如哑铃、弹力带),运动前监测血糖,避免空腹或低血糖时运动,老年患者建议有人陪同。
血糖监测需定期进行,空腹及三餐后2小时各测1次,老年或合并并发症者可增加频次,记录血糖波动规律,就诊时携带数据供医生参考,低血糖时及时进食15g碳水(如半杯果汁)。
药物治疗需在医生指导下进行,优先选择二甲双胍等非胰岛素类药物,胰岛素多用于1型糖尿病或口服药失效者,儿童青少年需选用安全性高的剂型,避免自行调整剂量或停药。