高渗性脱水补液宜选用什么？

高渗性脱水补液宜选用低渗溶液（如0.45%氯化钠溶液）或5%葡萄糖溶液，需根据脱水程度调整补液速度和总量。

轻度高渗性脱水：优先口服5%葡萄糖溶液，通过少量多次饮水补充水分，避免快速大量饮水导致水中毒。

中度至重度高渗性脱水：需静脉补液，首选0.45%氯化钠溶液，同时监测血钠水平，避免补钠过量。老年患者需控制补液速度，防止容量负荷过重。

特殊人群注意事项：婴幼儿禁用高渗溶液，新生儿脱水需严格控制补液量和速度；糖尿病患者需优先补充生理盐水，避免葡萄糖加重高血糖；心肾功能不全者需在医生指导下调整补液方案。

补液监测要点：定期监测血钠、尿量及生命体征，根据病情动态调整补液方案，避免电解质紊乱或脱水复发。