病情描述:高渗性脱水用什么补液?
主任医师 扬州大学附属医院
高渗性脱水应优先补充含电解质的低渗液体,如0.45%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液,同时需监测血钠水平调整补液方案,避免快速纠正导致脑水肿。
轻度脱水可口服补液盐Ⅲ或自制米汤加盐溶液(500ml水+1.75g盐),每次少量多次饮用。
中度脱水需静脉补液,首选0.45%氯化钠溶液,初始速度宜慢(每小时50~100ml),24小时内逐步纠正血钠水平。
重度脱水伴意识障碍者,需先快速静脉输注0.9%氯化钠溶液扩容,待血钠降至150mmol/L以上时调整为低渗液。
老年人及心肾功能不全者需严格控制补液总量与速度,糖尿病患者优先选择5%葡萄糖溶液,避免高渗状态加重血糖波动。