病情描述:长期服用阿司匹林的副作用是什么
副主任医师 中国人民解放军火箭军总医院
长期服用阿司匹林可能增加胃肠道损伤风险,如溃疡出血;增加出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑;对肝肾功能有潜在影响,尤其在剂量不当或特殊人群中。
**胃肠道副作用**:阿司匹林抑制环氧合酶,减少前列腺素合成,削弱胃黏膜保护机制。长期服用者需注意胃部不适、黑便或呕血,建议与食物同服或选择肠溶剂型。
**出血风险**:可能延长出血时间,增加手术出血或外伤出血风险。有出血性疾病史、血小板减少者需谨慎,特殊人群如孕妇、老年人应评估出血与血栓风险权衡。
**肝肾功能影响**:长期大剂量使用可能引起转氨酶升高、肾功能下降。肾功能不全者需定期监测指标,避免与肾毒性药物联用,老年人尤其注意剂量调整。
**特殊人群注意**:儿童及青少年(除非医生明确指示)禁用,因其与Reye综合征相关;孕妇妊娠晚期禁用;有哮喘、鼻息肉病史者可能诱发严重过敏反应,需提前告知医生。