心室颤动最常见的病因是心脏骤停后未及时干预、严重冠心病（如急性心肌梗死）、电解质紊乱（如低钾血症）及结构性心脏病（如心肌病）。
- 严重冠心病：冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，尤其左心室心肌大面积受损时，易引发电生理紊乱，诱发心室颤动。
- 结构性心脏病：扩张型心肌病、肥厚型心肌病等导致心肌结构异常，心肌细胞电活动稳定性下降，增加心室颤动风险。
- 电解质紊乱：低钾血症、高钾血症等影响心肌细胞膜离子通道功能，引发心律失常，是心室颤动的重要诱因。
- 其他因素：如严重感染、药物中毒、电击伤等，也可能通过干扰心肌电生理或直接损伤心肌组织，诱发心室颤动。
特殊人群提示：老年患者因冠心病风险较高，需定期监测心电图及血压；儿童若存在先天性心脏病，应尽早干预；妊娠期女性需警惕子痫前期等并发症诱发的心律失常。