急性脑膜炎是什么

急性脑膜炎是由细菌、病毒或真菌等病原体侵袭脑膜引发的急性炎症，常伴随高热、头痛、呕吐等症状，严重时可致意识障碍或癫痫发作，需紧急医疗干预。

**按病原体分类**

1.细菌性脑膜炎：由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等引起，进展快、死亡率高，需尽早用抗生素治疗。

2.病毒性脑膜炎：多由肠道病毒、HSV病毒引发，症状较轻但易复发，以对症支持治疗为主。

3.真菌性脑膜炎：隐球菌感染常见于免疫力低下者，病程长、治疗难度大，需长期抗真菌药物。

**特殊人群注意事项**

1.婴幼儿：因免疫不完善，易进展为败血症，需密切监测体温及精神状态，早发现早干预。

2.老年人：症状不典型，易被忽视，需重视意识变化及基础疾病管理，降低并发症风险。

3.免疫低下者：如HIV感染者、肿瘤患者，需预防性用药，避免接触感染源，及时接种疫苗。

**治疗原则**

1.细菌性脑膜炎：尽早经验性使用广谱抗生素，根据药敏结果调整，需足量足疗程。

2.病毒性脑膜炎：以退热、降颅压等对症治疗为主，必要时使用抗病毒药物。

3.真菌性脑膜炎：长期联合抗真菌药物，定期监测肝肾功能，防止药物毒性。

**预防措施**

1.接种疫苗：儿童接种流脑、乙脑疫苗，成人可根据暴露风险接种特定疫苗。

2.卫生习惯：勤洗手、避免接触患者分泌物，咳嗽或打喷嚏时掩住口鼻。

3.高危人群：免疫力低下者需避免去人群密集场所，必要时使用免疫增强剂。