胰岛素主要由胰腺内的胰岛β细胞分泌，是调节血糖的关键激素。
- 生理分泌机制：胰岛β细胞在血糖升高（如餐后）时激活，通过葡萄糖代谢触发胰岛素释放，促进细胞摄取葡萄糖并转化为糖原或脂肪储存。
- 特殊人群分泌差异：老年人胰岛β细胞功能逐渐衰退，分泌效率下降；妊娠期女性因激素变化，胰岛素需求增加，可能出现生理性胰岛素抵抗。
- 疾病影响分泌：1型糖尿病患者β细胞受损，胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病早期因胰岛素抵抗，分泌量常代偿性升高，后期逐渐衰竭。
- 分泌异常后果：胰岛素分泌不足或抵抗会导致血糖升高，引发多饮、多尿、体重下降等症状，长期可损害血管、神经等器官。
- 特殊人群注意事项：儿童及青少年1型糖尿病需终身依赖外源性胰岛素，应定期监测血糖；孕妇若出现妊娠糖尿病，需在医生指导下合理控制血糖，避免低血糖风险。