病情描述:前列腺术后有哪些并发症
主任医师 南方医科大学珠江医院
前列腺术后常见并发症包括出血、感染、尿失禁、尿道狭窄及勃起功能障碍,发生风险与手术方式、患者年龄、基础疾病等因素相关。
出血:术后早期(1-3天)可能因创面未愈合或抗凝药物影响出现血尿,严重时需输血或介入止血。老年患者因血管弹性差、凝血功能异常,风险更高。
感染:尿路感染发生率约10%-20%,表现为发热、尿频尿急尿痛,可能继发菌血症。糖尿病、免疫力低下者需加强预防,如术前控制血糖、术后多饮水。
尿失禁:暂时性尿失禁多见于经尿道前列腺电切术,与尿道括约肌损伤有关,多数3-6个月恢复。老年患者因盆底肌功能退化,恢复周期可能延长。
尿道狭窄:发生率约2%-10%,多因瘢痕组织增生导致排尿困难。术后定期尿道扩张可降低风险,合并慢性前列腺炎者需额外关注。
勃起功能障碍:发生率约20%-30%,与手术损伤神经血管束相关。年龄>60岁、合并高血压或糖尿病者风险显著升高,可尝试药物或康复治疗改善。