子宫憩室不冶会恶变吗？

子宫憩室不治疗是否会恶变，目前临床研究未发现明确关联。多数小型无症状憩室无需特殊处理，定期随访即可。但需警惕以下情况：

1. 憩室大小与症状表现：直径>1cm或伴随异常出血、经期延长的憩室，恶变风险无明确证据，但需更密切监测。

2. 高危人群风险：有子宫内膜癌家族史、长期激素治疗史或肥胖（BMI≥30）者，建议缩短随访间隔，每6~12个月复查超声。

3. 异常症状预警：若出现经期延长>10天、性交后出血或不明原因贫血，需及时就诊排查，避免延误干预。

4. 治疗干预建议：无症状憩室可观察；有症状者优先选择宫腔镜修复术，药物治疗仅用于短期止血。

特殊人群提示：备孕女性若憩室合并反复流产，建议孕前评估；绝经后女性若出现异常出血，需排查内膜病变。