低血糖的临床表现及治疗原则？

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L时的异常状态。典型表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕等，严重时可出现意识障碍。治疗以快速升糖为原则，优先非药物干预，必要时使用升糖药物。

**一、轻度低血糖（无意识障碍）**

患者可立即进食15g碳水化合物（如半杯果汁、3块方糖），15分钟后复测血糖，若未恢复需重复补充。糖尿病患者尤其需注意，避免过量进食高糖食物导致血糖波动。

**二、中度低血糖（轻度意识障碍）**

患者意识尚存但反应迟钝，可在他人帮助下进食或口服葡萄糖液。老年患者因反应较慢，建议随身携带急救糖，避免独自外出。

**三、重度低血糖（严重意识障碍）**

立即就医，可能需静脉注射葡萄糖或胰高血糖素。儿童低血糖多因饮食不规律或药物过量，需排查是否有胰岛素滥用等问题。

**四、特殊人群注意事项**

老年人因感知能力下降，低血糖症状可能不典型，建议定期监测血糖；孕妇需均衡饮食，避免空腹；糖尿病患者应避免剧烈运动，随身携带“低血糖急救卡”。