牙齿疼痛时，消炎药需根据病因选择，一般细菌感染性疼痛（如智齿冠周炎、牙周炎）可短期使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素；牙髓炎、根尖周炎等需先就医开髓引流，单纯消炎药效果有限。
- 细菌感染性疼痛：如智齿冠周炎、牙周炎，可短期使用甲硝唑（针对厌氧菌）、阿莫西林（针对需氧菌）等抗生素，需遵医嘱使用，避免长期滥用。
- 牙髓炎/根尖周炎：此类疼痛多因牙髓感染或根尖周炎症，消炎药仅能辅助缓解症状，无法根治，需尽快就医进行开髓引流、根管治疗等。
- 病毒感染性疼痛：如疱疹性龈口炎，无需抗生素，可局部使用抗病毒药物或含漱液，配合退热止痛药物（如对乙酰氨基酚）缓解症状。
- 非感染性疼痛：如牙本质敏感、牙外伤等，无需消炎药，可通过脱敏治疗、局部冷敷等方式缓解，严重时需口腔科专业处理。
特殊人群注意：儿童（尤其婴幼儿）应避免自行使用成人消炎药，需在医生指导下选择儿童专用剂型；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者，用药前需严格评估安全性，避免影响胎儿或加重肝肾负担。