如何检查胆囊炎

如何检查胆囊炎需结合症状、体征及辅助检查综合判断。关键检查包括血常规、肝功能、腹部超声，必要时进行CT或MRI，急性发作期需优先排查感染指标与胆囊形态异常。

1.基础检查

血常规可见白细胞及中性粒细胞比例升高，提示感染存在；肝功能检查中胆红素、转氨酶可能异常，反映胆道系统受累。

2.影像学检查

腹部超声是首选，可显示胆囊壁增厚（＞3mm）、胆囊结石、胆囊增大或积液，急性发作期超声诊断准确率达95%以上。

3.特殊情况检查

当超声结果不明确时，可选择腹部CT或MRI，尤其适用于怀疑胆囊穿孔、胆道梗阻或合并其他脏器病变者。

4.特殊人群提示

老年患者症状可能不典型，需警惕无痛性胆囊炎；孕妇胆囊炎需避免辐射检查，优先超声；儿童胆囊炎多与胆道蛔虫相关，需结合病史排查。

5.鉴别诊断

需与急性阑尾炎、胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔等鉴别，结合疼痛部位、性质及辅助检查结果综合判断。