牙龈肿痛多因细菌感染、牙周疾病或口腔创伤引发，需针对性用药。若为细菌感染，可选用甲硝唑等抗厌氧菌药物；若伴随炎症反应，非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛。
- 细菌感染性牙龈肿痛：甲硝唑等硝基咪唑类药物可有效抑制厌氧菌，对牙周炎等感染性肿痛效果明确。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱，儿童应在医生指导下使用。
- 炎症反应性肿痛：布洛芬等非甾体抗炎药可减轻疼痛与红肿，建议餐后服用以减少胃肠刺激。有胃溃疡、哮喘病史者慎用，老年人需注意药物相互作用。
- 牙周创伤或物理刺激：轻度肿痛优先通过温盐水漱口、软毛牙刷清洁等非药物方式缓解。避免刺激性食物，儿童需家长协助刷牙，防止牙龈损伤加重。
- 特殊病因处理：糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散。过敏体质者用药前需确认成分，避免引发皮疹、呼吸困难等不良反应。
用药期间若症状持续超过3天未缓解，或伴随发热、面部肿胀等，应及时就医排查牙周脓肿、牙髓炎等严重问题。