20周需要做什么检查

20周产检需关注胎儿发育、母体健康及妊娠风险筛查。重点检查包括常规产检（体重、血压、宫高腹围）、血常规（排查贫血）、尿常规（监测蛋白尿）、唐氏筛查（高龄或高风险者需做）、糖耐量筛查（24~28周完成）。

1.常规产检：监测体重增长（每周0.5kg左右）、血压变化（≥140/90mmHg需警惕妊娠高血压）、宫高腹围（评估胎儿生长速度）。

2.血液检查：血常规可发现贫血（Hb<110g/L需补铁），血型筛查（预防新生儿溶血病）。

3.尿液检查：尿蛋白（+）可能提示妊娠高血压，尿糖（+）需进一步排查妊娠糖尿病。

4.唐氏筛查：15~20周做血清学筛查，高龄（≥35岁）或高风险者建议羊水穿刺或无创DNA检测。

5.妊娠糖尿病筛查：24~28周口服75g葡萄糖耐量试验，空腹、1h、2h血糖分别≤5.1、10.0、8.5mmol/L为正常。

特殊人群提示：高龄孕妇需增加无创DNA或羊水穿刺检查频率；肥胖孕妇需加强体重管理，每月体重增长控制在≤3kg；有高血压史者需每周监测血压，必要时提前干预。