病情描述:胰岛素分类及代表的药是怎么回事
主治医师 同济大学附属第十人民医院
胰岛素根据作用时间可分为超短效、短效、中效、长效及预混胰岛素。超短效起效快(15~30分钟),持续2~4小时;短效起效快(30~60分钟),持续5~8小时;中效起效慢(2~4小时),持续18~26小时;长效持续24~36小时;预混胰岛素含短效和中效成分,起效快(30分钟内),持续24小时左右。
超短效胰岛素如门冬胰岛素,适合控制餐后血糖,尤其在进餐前注射,可快速降低餐后血糖峰值,减少低血糖风险。
短效胰岛素如普通胰岛素,常用于餐前注射,控制餐后血糖,也可用于静脉注射治疗糖尿病酮症酸中毒等急症。
中效胰岛素如低精蛋白锌胰岛素,主要控制空腹或基础血糖,作用时间长,可单独使用或与短效胰岛素联合使用,适合需基础胰岛素治疗的患者。
长效胰岛素如甘精胰岛素、地特胰岛素,能持续稳定控制全天基础血糖,每日注射一次,适合1型糖尿病或需基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者。
预混胰岛素如门冬胰岛素30,含30%门冬胰岛素(短效)和70%精蛋白门冬胰岛素(中效),起效快,持续时间长,适合餐后血糖和空腹血糖均需控制的患者。
特殊人群中,老年人应定期监测血糖,避免低血糖;孕妇需在医生指导下选择胰岛素类型,确保母婴安全;儿童使用胰岛素时需调整剂量,避免低血糖,优先选择短效和超短效胰岛素。