千里光属于含生物碱类的中药材，使用不当可能引发副作用。
- 消化系统不适：服用后可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状，尤其空腹或过量使用时更明显。脾胃虚弱者需谨慎，建议随餐服用以减少刺激。
- 皮肤过敏反应：外用时可能引起局部红肿、瘙痒，甚至皮疹，过敏体质者应避免接触。若出现过敏，需立即停用并清洗患处，严重时就医。
- 肝肾损伤风险：长期或大剂量使用可能增加肝肾代谢负担，导致肝肾功能异常。肝肾功能不全者禁用，用药期间需定期监测指标。
- 特殊人群禁忌：孕妇、哺乳期女性及婴幼儿禁用，儿童需在成人监护下使用且剂量减半。老年人应提前咨询医生，避免与其他药物相互作用。
- 潜在致癌性：部分研究表明千里光中的吡咯里西啶类生物碱有肝毒性和致癌风险，建议严格遵医嘱，不擅自延长用药周期。